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尖锐湿疣复发的原因及预防措施

2008-05-26 11:38 来源: 杭州强生泌尿外科医院 作者: 网友评论 0 条 浏览次数 2017

尖锐湿疣是一种常见的性病,病变主要发生在生殖器或肛周部位。一般认为尖锐湿疣治疗后的复发率为5%-34%左右。国外资料认为尖锐湿疣治疗后仍有45%患者存在潜伏性感染。其中67%病例可以出现复发,因此复发难免,这就需要在尖锐湿疣治疗上研究出针对HPV的有效方法。

  尖锐湿疣是一种常见的性病,病变主要发生在生殖器或肛周部位。尖锐湿疣治疗后易发是临床工作者棘手的问题。当前治疗尖锐湿疣的有效方法是物理疗法及局部用药。这些方法对病损基底部的HPV感染常起不到明显作用。(包括隐性感染及亚临床感染)。一般认为尖锐湿疣治疗后的复发率为5%-34%左右。国外资料认为尖锐湿疣治疗后仍有45%患者存在潜伏性感染。其中67%病例可以出现复发,因此复发难免,这就需要在尖锐湿疣治疗上研究出针对HPV的有效方法。

  【尖锐湿疣的复发原因】

  1、对于病人来说,感染HPV可能存在有3种不同的状态,即肉眼可见向外生长的疣组织;肉眼不能见,只能在显微镜下才能见到有病变的亚临床感染;尚未出现病变,但组织表面携带有病毒,只能用分子杂交技术如多聚酶链反应法才能测出病毒。临床治疗时,医生只能清除掉肉眼能看见的那部分疣组织,对于后两种是无法去除的。而肉眼能见的疣体仅是所有HPV感染中的一小部分,其他HPV感染状态在治疗后的一段时间里发展成肉眼能见的疣组织。

  2、尖锐湿疣的病变过程主要发生在上皮组织内,病毒也只局限于上皮组织层内,人体皮肤粘膜的免疫系统存在于上皮下的真皮层内,由于上皮组织的基底层的阻隔,真皮内免疫系统不能与表皮内HPV病毒颗粒接触而建立起有效的免疫应答反应,因而使得不少尖锐湿疣久治不愈,这种情况同样见于青年人面部的扁平疣及手上的寻常疣。

  3、再感染。夫妻一方治愈了,而另一方是亚临床感染或病毒携带者,通过性生活又可被传染上,导致反复感染。

  【预防及减少尖锐湿疣复发】

  1、尽量要与配偶或有关性侣一起检查和治疗;

  2、采用联合治疗的方法,如激光治疗后,继以药物治疗,或冷冻治疗后,继以干扰素治疗;

  3、要认识到尖锐湿疣感染无终生免疫能力,即使治愈后,以后还会再感染。所以,一定要洁身自爱,不乱搞性关系。

  4、少数在治疗后3~6个月内复发,是在情理之中,可再治疗一次,一般都能治愈的。


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