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非淋菌性尿道炎

2008-01-07 16:10　来源: 杭州强生泌尿外科医院作者：有味道的鱼网友评论 0 条浏览次数 540

　　非淋菌性尿道炎[非淋]简介:非淋菌性尿道炎简称非淋。非淋菌性尿道炎是由性接触传染的一种尿道炎，但在尿道分泌物中查不到淋球菌。女性还有子宫颈炎等生殖道的炎症。病原体多为衣原体，支原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌、而衣原体、支原体的感染占80%以上。尿道炎可分为两类，淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。

非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原体、解脲脲原体或其它病原体引起的尿道炎。本病是指通过性交传染的一种尿道炎，尿道症状明显，但尿道分泌物中查不到淋球菌。目前已知主要是由沙眼衣原体和支原体等所致的泌尿生殖道炎。

[临床表现]
    (1)典型表现有尿道刺痒，伴有尿急、尿痛及排尿困难，但症状较淋菌性尿道炎轻。
    (2)在较长时间不排尿或清晨首次排尿前，屎道口可出少量黏液性分泌物，有时仅表现为痂膜封口或裤档污秽。有相当一部分人可无任何症状。
    (3)男性患者可发生附睾炎。女性患者不如男性典型，很多病人可无症状，一般可发生尿道炎、黏液脓性宫颈炎、急性盆腔炎症性疾病及不育症等。

[诊断]
除外淋菌性尿道炎，再根据病史、症状及实验室检查(尿道分泌物涂片和培养)来确诊。

    非淋菌性尿道炎主要通过性接触直接传染，有时与淋病同时或交叉感染，与淋病的区别主要有以下几点：
     （1）发病缓慢，传染后 1-3 周或更久发病。而淋病多在传染后 1-3 天内急性发作。
      (2）症状轻而持续时间长。　非淋菌性尿道炎无全身症状。典型症状为尿道刺痒伴尿急、尿痛，有轻度或无排尿困难。尿道分泌物少或无，多为稀薄粘液，有时仅为痂封口或污秽裤裆，但症状可持续数日之久。淋病则常在 2 － 3 个月后，症状自动消失。
      (3）与淋病不同，分泌物涂片白细胞内无革兰氏阴性双球菌，组织细胞培养为沙眼衣原体或尿素支原体。
      （4）青霉素对非淋球菌性尿道炎无效，而对淋病则一般有效。