[专家访谈]前列腺痛怎么办?/睾丸胀痛/尿频的原因

有健康问题？进去看看，提问就有答案

　　嘉宾：李海松--北京中医药大学东直门医院男科博士，副教授。

　　主持人：网上好，朋友们，很高兴又和大家见面了，这里是中国生殖健康网的直播节目，今天晚上我们非常荣幸的请到了李老师，我们今天谈的是前列腺痛怎么办的问题，在节目的刚开始，还是请您跟大家介绍一下今天的话题。

　　李海松：很高兴又和大家谈到前列腺痛的问题，说到前列腺痛、睾丸胀痛,尿频的原因，刚才有一位朋友就问到，说前列腺会痛吗，实际上在慢性前列腺炎的症状当中，前列腺引起的疼痛我们简称的前列腺痛是一个非常重要的问题，也是困扰很多患了前列腺炎朋友的一个问题，我们知道慢性前列腺炎症状的表现分四个方面，第一个方面主要表现在排尿的异常方面，出现了尿频、尿急、尿痛、尿不尽、排尿以后有滴白等等，这是第一种症状，就是排尿异常的症状，那么第二种症状就主要表现为前列腺引起的疼痛的症状，所谓前列腺引起的疼痛，就是因为慢性前列腺炎发生的时候，会出现小腹部、会阴部、大腿内侧、耻骨后、睾丸、阴茎、腰骶部都可以出现一系列疼痛的情况，这些疼痛一般是坠胀疼痛为主，特别是在受凉，吃辣椒，喝酒，久坐之后会明显的加重，与气侯情绪等变化非常明显。而这个前列腺的疼痛虽然部位挺多，但是在每个人的身上表现可能不一样，有些人表现为小腹部的疼痛为主，有的表现为会阴部连及肛门，或者是阴茎睾丸的疼痛为主，这么多的疼痛的症状，可以使患者产生很多的苦恼，有的人认为是不是睾丸的炎症附睾的炎症，结果还是前列腺炎，有些小腹部出现问题，认为是腹腔其他脏器的问题，所以慢性前列腺炎引起的前列腺疼痛是一个非常受关注的问题，也是一个非常难处理的一个问题，所以我们在门诊遇到的病人当中，很多的病人都是深为前列腺炎引起的疼痛所困扰，而这种困扰有些患者朋友会痛不欲生，有些人疼痛可以说是做我不安，食不甘味，因为前列腺的疼痛结果就引起一些性的障碍，射精也疼痛，因为疼痛，性交可以加重，这时不敢性交，影响了性功能，有些就出现我们常见的第四组症状的精神神经症状明显了，焦虑、抑郁、失眠、健忘等等，这些在慢性前列腺炎的治疗中，解决了疼痛问题，可以说对很多的慢性前列腺炎的患者来说都可能解决他的痛苦了，因为前列腺引起的疼痛是慢性前列腺炎当中一个非常重要的问题。

　　主持人：前列腺会疼吗？？？？？？！

　　李海松：前列腺痛是慢性前列腺炎的一个类型，在1986年的时候世界上对慢性前列腺炎有一个分类，分急性细细菌性前列腺，慢性细菌性前列腺炎，慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛，因为前列腺的所波及了其他的地方引起了一系列疼痛的部位和症状，他并不是小腹的病变，他可以出现小腹部的疼痛，并不是会阴的病变，他可以出现会阴部的疼痛，睾丸本身没有病变，他可以出现睾丸的胀痛，可以出现阴茎的疼痛，大腿内侧的疼痛，整个盆底肌群都可以出现疼痛的症状，所以前列腺是会疼的，只是前列腺的问题引起的疼痛他是反应到其他的部位所表现的，如果人的胆囊出现了炎症了，会出现人的右侧肩部的疼痛，心脏出问题的时候可以出现人体的左上肢的内侧可以出现疼痛，因为疾病并不是哪里疼痛病就在哪里，我们说前列腺的问题引起其他地方的疼痛，前列腺周围的一些部位的疼痛，所以前列腺痛是广泛的存在于男性前列腺炎中非常多见的。

　　主持人：前列腺疼痛是不是一个很严重的疾病。

　　李海松：我们说前列腺痛是慢性前列腺炎的一个症状，或者叫一组症状，或者归到慢性前列腺炎的类型中，就是没有细菌感染，因为有其他的问题，就是表现为疼痛，这个疼痛可以说是非常让病人非常痛苦的，他为什么会出现这种疼痛呢，主要的原因就在于前列腺出现的炎症的表现，而前列腺炎症的表现，主了前列腺炎的腺体的病变以外，主要表现这种炎症的代谢产物，比如说前列腺炎液不能正常的排泄，不能排泄的话就会出现瘀积的情况，这种前列腺的瘀积，可以是局部的致炎、致痛物质在局部不能消散，这样就会有疼痛的表现，就像一些身体部位出现了一个脓肿，当这个脓肿还没有破溃的时候，疼痛是非常剧烈的，当排脓以后，他的疼痛会缓解。而前列腺的疼痛就是一种瘀积所引起的一种胀满、坠胀的疼痛。

　　主持人：前列腺疼痛好治吗？

　　李海松：对前列腺疼痛的问题既困扰患者也困扰很多的大夫，对于前列腺疼痛，像其他部位的疼痛我们可以有一种缓解的方式，我们头疼的时候可以按住头，胃的时候可以用手按住胃，但是前列腺出现疼痛的部位，缓解的方式比较少，不能一直抱住会阴部，这样会影响很多人的形象，很多患者因为疼痛使他的痛苦非常大，治疗上，一个是要治疗前列腺的炎症，因为是因为炎症引起的，对于细菌感染炎症引起的，我们要治疗一些炎症，另外如果治疗他的炎症有些疼痛并不能缓解的情况下，我们可以采取一些中药的方法进行治疗，我们在临床上常常采取的是一种口服中药，按照行气、活血化瘀、清热、通络的方法来进行活血化瘀、通络止痛的药物进行治疗，同时我们也可以采取直肠给药，我们把中药做成栓剂，直接用于直肠当中，因为直肠跟前列腺他的位置非常接近，可以局部的吸收，效果也比较好，所以可以直肠给药，也可以通过栓剂或灌肠给药，另外可以用中药坐浴，这种坐浴的方法除了热水以外要加用中药，这种方法对于前列腺痛的治疗来说效果还是比较好的，所以我们有些需要单一的治疗，有些需要综合的治疗，对前列腺疼痛的问题可以说效果还是比较好的，绝大多数的患者前列腺疼痛的问题都可以解决。

　　主持人：前列腺肥大会影响到性交的质量吗?

　　李海松：前列腺增生能不能影响到性生活，这个以前研究的比较少，近年来研究的多一些，在临床上也发现有些有前列腺增生的患者，大多数是年龄比较大的，因为前列腺增生的患者，50岁以后是比较多，可以达到50%以上，而年龄也比较大，又进入男性的更年期，而更年期呢，是男性的一个多事之秋，在这个多事之秋，男性也会同时出现性功能减退的情况，所以有时候既有前列腺增生又有性功能的减退，就是说他可以出现勃起的硬度不好，射精比较快，射精的快感减退，射精无力等等，而前列腺增生在一部分患者来说他可以直接影响到性生活的质量，因为前列腺部位我们都知道，他的中间是一种后尿道的一部分，在性生活的过程中，精液是储存在后尿道的，当前列腺增生以后，影响到精液在后尿道的这种储存，有时候会出现射精的障碍，也可以出现，因为年龄的增长，前列腺的情况也会影响到勃起的问题，所以呢，前列腺增生一般的他对性生活的质量影响不大，但一部分的患者，对性生活的质量还是有一定的影响的。