别被前列腺炎吓着

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不规范治疗给病人带来精神压力

　　杭州强生泌尿外科医院前列腺科蔡志煌主任告诉记者，他每次出门诊至少有1/3的病人是来看前列腺炎的。有一天，来了一位26岁的男青年，向他述说，为了治疗前列腺炎已花费了20多万元，很担心这个病影响他今后的性功能和生育。

　　在为病人做了认真的直肠指诊、前列腺按摩液等检查后，蔡志煌主任没有给他开药，而是嘱咐他改变生活方式，多运动、多喝水、少抽烟、少吃辛辣刺激的食物等。而男青年却强烈要求蔡主任给他开“好”药。

　　这类病人在各地非常普遍。北京大学第一医院泌尿外科副主任医师张凯说，他在临床上也经常遇见这种心事重重的病人，他们拿着厚厚的检查化验单，喋喋不休地述说到处看病的经历，根本听不进医生的劝告。不规范的治疗给病人带来的精神压力远超过前列腺炎的危害。

　　前列腺炎是男性常见病

　　前列腺炎真有那么可怕吗？

　　其实，前列腺炎并不是可以夺人性命的严重疾病。中国慢性前列腺炎研究协作组织（CPCRN）专家组组长、北京大学泌尿外科研究所张凯博士说，前列腺炎是男性的常见病，主要表现为尿频、尿急以及尿道、会阴、下腹、腰骶部等局部疼痛症状。国外有些学者将其归为一种“慢性盆底疼痛”，很多人不在乎这个病。我国患者从广告等各种渠道接受了不正确的信息，对这种疾病的认识有些偏差，造成了较重的心理负担。例如，担心影响性功能和生育，担心会像肝炎那样出现炎症—硬化—癌症三部曲等。张凯教授说：“前列腺炎与肝炎不一样，炎症与腺体肥大、癌变之间没有必然的联系。部分患者的性功能可能会暂时受影响，但不是绝对的，情绪对性功能不也有影响吗？有哪个男人能保证前列腺一生不出问题？”

　　据国外统计，约有50％的男人在一生中患过前列腺炎。现有的治疗手段多种多样，急性和慢性细菌性前列腺炎只占所有病例的5％，所以绝大多数病人连抗生素也不用吃。此外，前列腺炎也是一种自限性疾病，调节好生活，多数病人很快就能痊愈。

　　前列腺炎诊疗亟待规范化

　　专家们清醒地认识到，包括前列腺炎在内的泌尿外科大部分疾病的诊疗手段还没有得到相应的规范和统一。

　　日前，来自全国各地的8位泌尿外科专家汇集北京，启动了《前列腺炎诊疗指南》的编写工作。张凯博士说，他们将在《指南》中统一前列腺炎的基本概念和认识，选择与统一前列腺炎诊断和治疗方法，判定不同治疗方式的效果等，这是规范我国泌尿外科诊疗工作，向高标准、规范化发展的标志。在此之前，他们先后启动了前列腺增生、前列腺癌、肾癌、膀胱过度活动等泌尿外科疾病的《诊疗指南》编写工作。经过各位专家反复研讨，以循证医学原理分析、评价和总结国内外相关资料，《指南》将在全国范围内推广。

　张凯博士说，从男性人群整体看，前列腺疾病伴随成年男性的一生，前列腺炎是中青年人群就诊泌尿外科最常见的原因，前列腺增生是老年男性的常见病，前列腺癌在我国的发病率快速增长。他呼吁设立“全国前列腺疾病日”，以提高全社会对该病的重视。

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   编辑：钟文飞